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单位名称 |
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单位代码 |
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单位地址 |
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邮政编码 |
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法人代表 |
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联 系 人 |
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单位参保情况 |
是 否 |
联系电话 |
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已参保人数 |
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其中农民工人数 |
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拟优先参加工伤保险人数 |
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缴费费率 |
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单位意见： 年 月 日 （盖章） | |||||||
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审 批 意 见 |
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备注：1、单位参保情况为单位是已否在我市参加社会保险；
2、拟优先参加工伤保险的农民工，应在我市没有社会保
险参保记录。
