《广播电视节目制作经营许可证》
申 请 表
制作机构名称: ________________
申领编号: ____________________
许可证编号: __________________
填表日期: ____________________
国家广播电影电视总局社会管理司制
二〇〇四年九月
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制作机构名 称 |
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经济性质 |
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地 址 |
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法 定 人 代 表 |
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联系电话 |
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邮 编 |
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传 真 |
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注册资金 （万元） |
总 计 |
流动资金 |
固定资产 | |||||
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姓 名 |
职 称 |
现任职务 |
主 要 业 绩 | |||
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主 要 从 业 人 员 |
管理人员 |
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专业人员 |
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申请机构 负责人意见 |
负责人（签字） 机构公章
年 月 日 | |||||||
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县级以上广 播电视行政 部门（业务主 管部门）初核 意见 |
负责人（签字） 管理部门（盖章）
年 月 日 | |||||||
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审批机关 审核意见 |
负责人（签字） 管理部门（盖章）
年 月 日 | |||||||
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领 证 人 |
姓 名 |
就 职 机 构 |
联系电话 | |||||
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发 证 日 期 |
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