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______市失业人员一次性领取失业保险金申请表

社会保障卡号
 
身份证号码
 

 
性别
 
联系电话
 

           街道           社区
营业执照字号名称
 
营业执照领取时间
 
营业执照号
 
税务登记证领取时间
 
税务登记号
 
本人已阅读《南京市失业人员一次性领取失业保险金须知》,现申请一次性领取失业保险金。
 
申领人签名:                   申请时间:        
               
失业保险金领取情况
应领取失业保险金期限    
个月
核定失业保险金月发放标准  

一次性领取失业保险金

街道劳动
保障所意见
 
 
 
 
负责人:           经办人:     (签章)           
区失业保险
经办机构意见
 
  
 
 
负责人:           经办人:     (签章)           
市失业保险
结算管理
中心意见
 
 
 
 
 复审:           初审:      (签章)              
注:本表请用黑色签字笔填写,要求字迹清晰。
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