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______产业集团(主管部门)关闭破产国有企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险情况调查表

企业名称 企业总人数   退休人员参加医疗保险情况 批准实施破产关闭文号
已参加城镇职工基本医疗保险人数 已参加城镇居民基本医疗保险人数 未参保人数
退休人员
合计            
一、地方政策性关闭破产国有企业小计            
1、            
2、            
3、            
4、            
5、            
……            
二、地方依法破产国有企业小计            
1、            
2、            
3、            
4、            
5、            
……            
填报人:           审核人:          负责人:          联系电话:      
填报时间:          
填表说明:1、此表以产业集团(主管部门)为填报单位报市,纸质及电子报表各一;
          2、凡企业破产时已办理离岗退养或协保手续的职工,到2008年底前正式办理退休手续的属退休统计;
          
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