____________期货经纪有限责任公司：
本单位（本人）申请撤销在贵公司所设的资金账号（客户号／资金账号__________________）。本单位（本人）对与贵公司期货代理存续期间的所有成交记录全部认可，截止到销户前，账面资金余额为__________________元（大写），没有任何异议。本单位（本人）自本申请签字（及或盖章）之日起，决定终止与贵公司的期货代理关系，撤销与贵公司签署的《期货经纪合同》，请贵公司予以办理销户手续。
客户（开户受权人）：_____________签字（及／或盖章）
日期：___________________年__________月__________日
