请按照“附”正确填写本表各栏。
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① 专利 |
专利号 申请日 | |
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发明创造 名 称 | ||
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专利权人 （代 表） | ||
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②共同专利权人姓名或名称 | ||
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③请求内容 根据修改前的《专利法》第四十五条，请求续展上述专利期限
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④备 注 | ||
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⑤专利权人或代理机构签章
年 月 日
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⑥专利局处理意见
年 月 日
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附：
一、本表应使用中文认真填写份（文字应打字或印刷，字迹为黑色）。
二、本表第①栏所填内容应与该专利申请请求书中内容一致。如果该申请办理过著录项目变更手续的，应按照专利局批准变更后的内容填写。
三、本表第⑤栏，委托专利代理机构的，应当由专利代理机构加盖公章，或由代理人签字或盖名章。未委托专利代理机构的，专利权人为个人的，应由本人签字或盖名章；专利权人是单位的，应加盖单位公章；有多个专利权人的，由代表人签章。
四、应在《专利法实施细则》规定的期限内，缴纳续展费。
