单位名称：________________
编号：____________________
工商行政管理局制
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项目 |
原核准登记内容 |
申请变更内容 | |
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单位名称 |
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单位地址 |
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经济性质 |
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核算形式 |
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单位负责人 |
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广告负责人 |
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电话 |
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经 营 范 围 |
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申 请 变 更 原 因 |
申请单位负责人（盖章） | ||
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主 管 部 门 意 见 |
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区 县 局 调 查 意 见 |
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市 局 审 核 意 见 |
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备 注 |
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原广告经营许可证 字 号 新广告经营许可证 字 号 领照人 发证日期 年 月 日 经办人： 签字 | |||
申请单位在申请变更内容时应提交下列文件：
1．申请时提交上级主管部门批准变更经营内容的文件正本（一式二份）。
2．提交申请报告书正本。
3．其他有关的证明。
