投诉人： 身份证号码：
地址： 联系电话：
被投诉人： 法定代表人（或委托人）：
地址： 联系电话：
经我单位调查核实：④
依据以上事实经过，经本单位调解双方达成以下协议：
协议履行时间： 地点：
本调解书自双方签字（盖章）后，即可按期执行。
投诉人签字（盖章）： 被投诉人签字（盖章）：
经办人签字：
⑤
年 月 日
有关说明
①发文机关代字
②发文年度
③文件编号
④纠纷事实经过
⑤旅游投诉处理机构名称、印章
旅游投诉调解书
投诉人： 身份证号码：
地址： 联系电话：
被投诉人： 法定代表人（或委托人）：
地址： 联系电话：
经我单位调查核实：④
依据以上事实经过，经本单位调解双方达成以下协议：
协议履行时间： 地点：
本调解书自双方签字（盖章）后，即可按期执行。
投诉人签字（盖章）： 被投诉人签字（盖章）：
经办人签字：
⑤
年 月 日
有关说明
①发文机关代字
②发文年度
③文件编号
④纠纷事实经过
⑤旅游投诉处理机构名称、印章
