字号名称：________________________________
负责人姓名：______________________________
所属行业：________________________________
______工商行政管理局制
填表时间：________年_____月_____日
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字号名称 |
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推举负责人 |
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经营地址 |
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所属行业 |
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经营方式 |
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经营范围 |
主营 |
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兼营 |
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资金数额 |
___________元，其中流动资金______元 | ||||
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主要设备工具 |
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原材料或商品来源 |
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从业人员 |
______人，其中：帮手、学徒_______人 | ||||
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负责人简历 |
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开业时间 |
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营业期限 |
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人员 |
姓名 |
性别 |
年龄 |
政治面貌 |
身份 |
住址 |
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合伙人情况 |
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帮手、学徒情况 |
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（表内填写不下可加附页）
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有关部门意见 |
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工商所意见 |
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县级工商行政管理局审核意见 |
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