申请人姓名 |
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出生年月 |
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性别 |
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文化程度 |
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身份证号 |
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再就业优惠证(创业培训合格证)号 |
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劳动保障卡号 |
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户籍地址 |
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固定电话 | ||||||||||||||
目前住址 |
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移动电话 | ||||||||||||||
贷款类别 |
持再就业优惠证口 持创业培训合格证口 合 伙口 | |||||||||||||||
原工作位性质 |
国有口 集体口 其他口 | |||||||||||||||
本 人 身 份 |
下岗口 失业口 | |||||||||||||||
原工作单位隶属关系 |
部属口 省属口 市属口 区属及以下口 | |||||||||||||||
家庭成员及收人 |
称 谓 |
姓 名 |
单 位 |
收人情况 | ||||||||||||
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贷款金额 |
元 |
贷 款 期 限 |
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贷 款 用 途 |
开办经费 ( ) | |||||||||||
流动资金 ( ) | ||||||||||||||||
创业组织名称 |
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创业时间 |
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自筹资金 |
万元 | |||||||||||||
创业经营地址 |
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创业经营项目 |
是否微利项目口 | |||||||||||||||
还款计划 |
口按 季 口每半年 口一次性还本 | |||||||||||||||
创业计划 1、拟投资项目内容 2、投资数额 3、已筹集资金数额 4、项目市场前景 5、项目盈利情况 |
可另附页 | |||||||||||||||
街道劳动 保障所 推荐意见 |
(盖章) 年 月 日 审核人签字: 联系电话: | |||||||||||||||
区劳动保 障机构 审核意见 |
(盖章) 年 月 日 审核人签字: 联系电话: | |||||||||||||||
市劳动保 障机构 审批 意见 |
(盖章) 年 月 日 |