组织单位（盖章）：
竣工工程验收组成员名单
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组织单位 |
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主持人 |
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参加验收单位 |
验收组成员 | ||||
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姓名 |
职务 |
专业 | |||
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管理单位 |
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施工单位 |
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监理单位 |
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业主委员会 |
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其他单位 |
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其他单位 |
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工程名称 |
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工程地点 |
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工程造价 |
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施工面积 |
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结构类型 |
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开工日期 |
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竣工日期 |
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施工单位 竣工报告 |
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监理单位 评估报告 |
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主 要 施 工 项 目 |
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工程验收时间 |
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组织单位执行专项维修资金使用程序情况
组织单位对施工监理等单位在施工过程中质量行为的评价
组织单位负责人（签字）：
年 月 日
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综合验收结论： |
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