注册号
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原 名 称 |
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原法定代表人 |
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经济性质 |
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原注册资金 |
（万元） |
主管部门 （出资人） |
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改制后登记事项 |
名 称 |
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住 所 |
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邮政编码 |
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法定代表人姓名 |
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职 务 |
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注册资本 |
（万元） |
公司类型 |
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实收资本 |
（万元） |
出资方式 |
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经营范围 |
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营业期限 |
自 年 月 日至 年 月 日 | ||||
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备案事项 |
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本企业依照《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国公司登记管理条例》申请改制为公司，提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。
法定代表人签字： 指定代表或委托代理人签字： 企业盖章：
年 月 日 年 月 日 年 月 日 | |||||
注：1、提交的文件、证件应当使用A4纸。
2、应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。
________________公司股东（发起人）名录
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股东（发起人）名称或姓名 |
证件名称及号码 |
认缴 出资额 （万元） |
出资方式 |
持股 比例 （%） |
实缴 出资额 （万元） |
出资时间 |
出资方式 |
余额交付期限 |
备注 |
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