年 月
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本表经承运人签盖运输合同专用章后，具有月度运输合同效力，有关承运人与托运人，收货人之间的权利、义务关系和责任界限，按《水路货物运输规则》及运杂费用的有关规定办理。
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起运地： _____________ 提出日期： ____年 ____月____日 编号：_____
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货名 |
到达港（地） |
换装港（地） |
收货人 |
托运量 |
核定量 |
备注 | |||
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第一 |
第二 |
重量 |
体积 |
重量 |
体积 | ||||
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特约事项 |
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提计划单位：________
托运人：____（签章）
承运人：____（签章）
地址：______________
电话：______________
附：
双方当事人在托运计划表上签字盖章后，合同成立，托运人应同时并送交填好的货物运单。
