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纳税人 |
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税务登记证号 |
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应税商品(项目) |
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应纳税额 |
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附担保财产证明的份数 |
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担保财产名称 |
规格 |
数量 |
单价 |
金额 | |||
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合计 |
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担保财产的价值 |
(人民币大写) ￥ | ||||||
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担保期限及担保责任 |
限于 年 月 日前缴清应纳税款，逾期将以担保的财产变价抵缴税款。 | ||||||
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纳税人签字：
(章) 年 月 日 |
税务机关经办人签字：
税务机关(章) 年 月 日 | ||||||
