申请人_________________________________________________________________________________(基本情况)
被申请人_______________________________________________________________________________(基本情况)
事实与理由___________________________________________________-(写明事情的经过、并证明债权金额,有无财产担保,以及债务人不能清偿到期债务的有关证据,包括有关的合同文本、公证文书、担保协议、往来帐务以及债务人不能清偿债务的事实等。)
此致
_____人民法院
申请人:__________
____年____月____日