文号:___________
_______(申请人姓名或者名称):
你(你单位)于____年____月____日向本机关提出的___________(行政许可事项名称)变更申请,经审查,不符合 ……(有关法律、法规、规章)第____条(第____款第____项)规定的条件(标准)(写明不予变更行政许可的具体情形和理由):……
根据《中华人民共和国行政许可法》(及其他有关法律、法规、规章)的规定,本机关决定对你(你单位)申请变更的行政许可事项不予变更。
如对本决定不服,可以自收到本决定书之日起六十日内,依法向___________(行政复议机关名称)申请行政复议,也可以在三个月内依法提起行政诉讼。
(本机关行政许可专用章)
______年______月_____日