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保险理赔查勘报告

1.中国人民保险公司   分公司

出险调查报告

                                                                       赔案编号:__________

承保险别

 

占用性质

 

被保险人

 

出险原因

 

保单号码

 

出险地点

 

保险金额

 

出险时间

     上

年 月 日  午  时  分

     下

保险期限

年 月 日至 年 月 日

驾驶员姓名

 

出险标的名称

 

驾驶证号码

 

出使标的号码

 

准驾车类

 

调查记录(包括:现场情况,出险当时的情况,是否涉及第三者及施救措施等)

 

 

 

 

 

 

 

 

损失核计:

保险责任审核:

处理意见:

 

 

 

 

经办公司审批意见:

调查员:   年  月  日

经(副)理  年  月  日 

 

2.中国人民保险公司___分公司

赔款计算书

                                                    赔案编号:___________

承保险别

 

出险标的号码

 

被保险人

 

占用性质

 

保单号码

 

出险原因

 

保险金额

 

出险地点

 

保险期限

 

出险时间

     上

年 月 日  午  时  分

     下

保险标的名称

 

第三者名称

 

 

    赔款计算方式:

 

 

 

 

 

 

 

 

本案责任

 

标的损失

 

 

 

 

编制: 

               年  月  日

 

施救费用

 

 

 

查勘费用

 

 

 

 

审核:

               年  月  日

 

第三者损失

 

 

 

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