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×××人民法院赔偿决定书(供准许撤回申请时用)

(××××)××法赔字第××号

  
  赔偿请求人……(姓名、住址等基本情况)
  (如是法人或基他组织的,应写明赔偿请求人名称、地址;法定代表人姓名、职务;委托代理人姓名、住址)
  赔偿请求人……(姓名或名称)于××××年××月××日以……(申请赔偿的案由)为由向本院申请赔偿。本院在审理过程中,……(赔偿请求人姓名或名称)的提出撤回赔偿申请。
  本院决定如下:
  准许……(赔偿请求人姓名或名称)撤回赔偿申请。
  
  ××××年××月××日
  (院印)
  
  
  (送达本决定书应使用送达回证)
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