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合格境外机构投资者境内证券投资申请表

编号(No):_______

  致:___________________________________
  To:___________________________________

  申请人:_______________________________
  Applicant:____________________________
  申请日期(Date):_______________________

  重要声明:本申请人董事会保证本申请所载材料不存在任何虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏,并对内容的真实性、准确性和完整性承担法律责任。
  ACKNOWLEDGEMENT:The applicant’s Board of Directors hereby acknowledges and warrants that this application contains no false representations, misleading statements or material omissions, and shall be liable for the authenticity, accuracy and completeness of the contents.

机构名称(以申请人所在国或地区注册证书为准)

Name of the ApplicantIdentical to its name in Business License at its home jurisdiction

中文:

English:

托管人名称

Name of the Custodian Bank

中文:

English:

申请额度

 Investment quota applied

 

机构类别

Institution category

基金管理机构

Fund management institution

 

 

保险公司

Insurance company

 

 

证券公司

Securities company

 

 

商业银行

Commercial bank

 

 

其他机构(请说明)

Other institutionplease specify

 

 

成立时间

Time of establishment

 

注册地址

Domicile of incorporation

中文:

English:

所在国家或地区注册证书号

Business License No. at home jurisdiction

 

所在国家或地区资产管理业务许可证号

Asset Management Certificate No. at home jurisdiction

 

所在国家或地区经核准的业务范围

Approved business scope

at home jurisdiction

 

开始经营金融业务的时间、地点和业务类型

Commencing date, location and category for financial business

 

上一会计年度实收资本

Paid-in capital in the latest accounting year

 

最近一个会计年度管理的证券资产规模

Assets under management in the latest accounting year

 

同行业排名

Ranking in the industry

 

所在国或地区监管机构名称

Name of the home regulatory authority

中文:

English:

近三年内是否受到所在国家或地区监管机构的处罚。如有,请说明

Has the applicant been penalized by its home regulator in recent 3 years? If yes, please specify.

 

从业人员符合所在国家或地区从业资格要求的情况

Professional qualifications status of the Applicant’s employees

 

主要股东名称、注册地、股权比例(可用英文)

Names, domicile and percentage of holding of major shareholders (in English if necessary)

 

 

 

主要关联机构的名称、注册地(境内关联机构应详尽)

Names and domiciles of major affiliatesplease specify all affiliates in China

中文:

 

English:

申请人法定代表人或其授权代表姓名及其签名(可用英文)

Name and signature of legal representative or his/her authorized representative of the Applicant (in English if necessary)

 

合格投资者联系人(可用英文):

QFII’s contact person (in English if necessary):

电话(Tel:

传真(Fax:

电子邮件(E-mail:

 

托管人联系人:

Custodian’s contact person

电话(Tel:

传真(Fax:

电子邮件(E-mail:

 

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