受理号：______________
认定号：______________
企业名称：____________
认定机构：____________
填报日期：____________
中华人民共和国信息产业部制
一、申报企业概况
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企业名称 （中文） |
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企业名称 （英文） |
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注册地址 |
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邮编 |
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联系地址 |
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邮编 |
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企业网址 |
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E- mail |
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法定代表人 |
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电话 |
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身份证号 |
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企业负责人 |
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电话 |
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传真 |
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联系人 |
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电话 |
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传真 |
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企业主管单位 |
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企业注册日期 |
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所在高新技术园 区或软件园区 |
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企业注册资金 |
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工商注册号 |
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高新技术企业 认定日期 |
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高新技术企业 证书号 |
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企业主管税务所 （国税） |
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税务登记证号 |
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企业主管税务所 （地税） |
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税务登记证号 |
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主要股东及 持股情况 |
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持股数 |
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持股比例 |
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