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建设单位 |
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单位地址 |
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工程名称 |
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建设地点 |
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结构类型 |
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建设规模 |
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资金来源 |
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发包方式 |
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总投资（万元） |
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当年投资额 （元） |
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立项或投资计划 批准单位及文号 |
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投资许可证文 号及审批单位 |
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建设规划许可证 批准单位及证号 |
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计划开工日期 |
年 月 日 |
计划竣工日期 |
年 月 日 | ||||||||||
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工程筹建情况 |
建设用地 |
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负责人 |
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建设单位意见 |
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所属主管部门见 |
（盖章） 年 月 日 |
建设行政主管部门意见 |
（盖章） 年 月 日 | |||||
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拆迁 |
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经办人 |
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勘探 |
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联系电话 |
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设计 |
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报审日期 |
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注：本表一式三份，建设行政主管部门、招标管理机构、建设单位各一份。
