申请人……(公民:姓名、住址、联系电话;法人或者其他组织:名称、地址、法定代表人或者主要负责人姓名、联系电话)
被申请人……(名称、地址)
行政复议请求:……
事实和理由:……
此致
_________(行政复议机关名称)
申请人:_____(签名或盖章)
_______年_______月_______日
附:有关材料____份
1.____________
2.____________
申请人……(公民:姓名、住址、联系电话;法人或者其他组织:名称、地址、法定代表人或者主要负责人姓名、联系电话)
被申请人……(名称、地址)
行政复议请求:……
事实和理由:……
此致
_________(行政复议机关名称)
申请人:_____(签名或盖章)
_______年_______月_______日
附:有关材料____份
1.____________
2.____________