委托方：_________________________（以下称甲方）
地址：________市________路________号
电话：_____________________________
图文传真：_________________________
受委托方：_______________律师事务所（下称乙方）
地址：___市____路____号___大厦___层
电话：____________________________
图文传真：________________________
甲方因______________________一案，特委托乙方律师参加本案执行阶段的有关活动。现经双方协商一致，订立下列条款，以资遵照执行。
第一条 乙方接受甲方的委托，指派苏秀芬律师为甲方之执行代理人。其代理权限依下列（____）所示：
（1）一般授权代理：参加全部执行活动，包括开庭、调解和接受、转递法庭的相关文件等；
（2）特别授权代理：除（1）授权外，并得代为承认、变更或放弃执行请求，进行和解，代为领取执行款
第二条 乙方律师应惜尽职守，竭力维护甲方的合法权益，倘因过错引致委托方蒙受经济损失的，乙方应负赔偿责任，具体赔偿办法按乙方与中国人民保险企业投保的律师执业保险条款执行。
第三条 甲、乙双方同意按下列（____）方式计算律师费：
（1）依执行标的之计费方式：
①基本代理费＿元人民币；
②办案杂用费＿元人民币。
（2）依特别约定之计费方式：甲方向乙方预付律师代理费元人民币待结案后按照下列约定结算：
第四条 乙方向甲方收取或预收之费用，甲方应于本合约书签订之日起三天内汇入乙方指定之银行账户或当面付讫。
第五条 甲方若主动撤诉、放弃权利、私下和解或者提前终止委托，已交付之律师费不予退还，未交付或约定交付之律师费不能减免。
第六条 乙方律师离开本市外出办理委托事项时，其差旅费、住勤费和通信费等，由甲方承担，本案预收前款费用_____元，于结案时另行结算。
第七条 本合约书正本一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签署后生效。
甲方：___________ 乙方：_____________
法定代表人：_____ 法定代表人：_______
或授权签署人：___ 或授权签署人：_____
____年____月____日 ____年_____月___日
