______人民法院
刑事裁定书
（ ） 刑 字第 号
被告人……（姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务）
犯罪嫌疑人______因……一案，______人民检察院（或者公安机关）……（写明对其采取的侦查措施或者处理结果）。其间，因犯罪嫌疑人______死亡，______人民检察院（或者公安机关）申请本院裁定通知冻结犯罪嫌疑人______存款、汇款等的金融机构或者邮电部门，将该犯罪嫌疑人的存款、汇款等上缴国库（或者发还被害人______）。经阅卷、审查有关证据材料……（写明审查确认的事实）。依照《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国刑事诉讼法〉若干问题的解释》第二百九十四条第二款的规定……（写明应当上缴国库或者发还被害人的理由）。裁定如下：
犯罪嫌疑人______的存款（汇款）（写明具体存汇地点和数额）上缴国库（或者发还被害人______）。
本裁定送达后即发生法律效力。
审判长：____________
审判员：____________
审判员：____________
______年____月____日
（院印）
本件与原本核对无异
书记员：____________
附：
一、本样式根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国刑事诉讼法〉若干问题的解释》第二百九十四条第二款的规定制订，供各级人民法院对人民检察院、公安机关因犯罪嫌疑人死亡，申请人民法院裁定通知冻结犯罪嫌疑人存款、汇款等的金融机构或者邮电部门，将该犯罪嫌疑人的存款、汇款等上缴国库或者发还被害人的案件，经过阅卷、审查有关证据材料后作出裁定时使用。
二、“审查确认的事实”，应当包括审查确认人民检察院(或者公安机关)对犯罪嫌疑人采取的强制措施的时间、原因、种类，侦查、起诉的情况，犯罪嫌疑人死亡的时间、原因，冻结犯罪嫌疑人存款、汇款等的时间、数量和金融机构或者邮电部门的名称，等等。
三、“上缴国库或者发还被害人的理由”，应当围绕案情，依据法律，具体阐明应当“上缴国库”还是“发还被害人”的理由。
