人民法院裁定书(上级法院准许撤回确认申诉用)

　　 ____________人民法院
　　 裁定书
　　 (上级法院准许撤回确认申诉用)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (　　)　　确申字第　　号　　
　　确认申诉人(原确认申请人)____________(写明姓名、住址等基本情况。法人或其他组织，应写明法人名称、地址、法定代表人姓名、职务。代理人姓名、地址)。
　　确认申诉人因(写明案由)一案，不服 ____________人民法院(　　)　　确字第　 号裁定书，向本院提起申诉。在本院审理过程中，确认申诉人____________又以(简要写明申请撤回申诉的理由)为由，申请撤回申诉。
　　本院审查认为，申诉人提出撤回申诉的请求不违反法律规定，裁定如下：
　　准许申诉人____________撤回申诉。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　 (合议庭署名)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　________年______月______日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(院印)　　
　　 　　本件与原本核对无异
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　书记员____________
　　说明：不准撤回申诉的，同样式十一相应处。