单位： 罪犯编号： ┏━━━┳━┳━━━┳━━━┳━━━━┳━━━━━━━━┓ ┃ 姓 ┃ ┃ 性 ┃ ┃ 出生 ┃ 年 月 日 ┃ ┃ 名 ┃ ┃ ┃ ┃ 日期 ┃ ┃ ┣━━━╋━┻━┳━┻━┳━╋━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃ 罪 ┃ ┃刑 ┃ ┃脱逃 ┃ 年 月 日 ┃ ┃ 名 ┃ ┃期 ┃ ┃日期 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━┻━━━┻━┻━━━━┻━━━━━━━━┫ ┃ 捕 ┃ ┃ ┃ 获 ┃ ┃ ┃ 经 ┃ ┃ ┃ 过 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃在脱 ┃ ┃ ┃逃期 ┃ ┃ ┃间有 ┃ ┃ ┃无犯 ┃ ┃ ┃罪行 ┃ ┃ ┃为及 ┃ ┃ ┃主要 ┃ ┃ ┃犯罪 ┃ ┃ ┃事实 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃发生 ┃ ┃ ┃脱逃 ┃ ┃ ┃事故 ┃ ┃ ┃应吸 ┃ ┃ ┃取的 ┃ ┃ ┃教训 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃对罪 ┃ ┃ ┃犯的 ┃ ┃ ┃处理 ┃ ┃ ┃意见 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃狱政 ┃ ┃ ┃科意 ┃ ┃ ┃见 ┃ ┃ ┃ ┃ (签字) ┃ ┃ ┃ 年 月 日 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃监狱 ┃ ┃ ┃意见 ┃ ┃ ┃ ┃ (签章) ┃ ┃ ┃ 年 月 日┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃备注 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┗━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ 说明：本表一式两份。
