所在地址：___________________________________________________
法定代表人（或代表人）：_____________________________________
职 务：______________ 电 话：________________________________
企业性质：_____________________ 工商登记核准号：___________________________
经营范围和方式_______________________________________________
开户银行：_________________________ 账号：_________________________________
被告：_______________________________________________________
所在地址：___________________________________________________
案由：_______________________________________________________
诉讼请求：___________________________________________________
事实与理由：_________________________________________________
证据和证据来源，证人姓名和住址：___________________________________________
此致
__________人民法院
起诉人：_____________
_____年_____月_____日
附：本诉状副本___份
行政起诉状（法人或其他组织提起行政诉讼用） 行政起诉状（法人或其他组织提起行政诉讼用）
