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场地查看情况表

企业名称

(拟用名称)

 

住所

住址

 

所属镇、街道 

 

邮政

编码

 

联系电话

 

产权所

属单位

 

实际使

用面积

____平方米

否居住用房

 

是否临建

 

住所

性质

公房

 

自有产权房

 

私房

 

办公楼

 

其他

 

 

自用

 

无偿提供

 

租赁

 

转租

 

其他

 

原使用用途

 

现使用用途

 

产权凭证类型

产权证

 

《建筑工程规划许可证》、《建设工《建设工收合格证》

 

售房凭证

 

其他 

 

住所位于

居民楼

 

非居民楼

 

使用期限

 

 

 

工商所

查看意见

 

 

 

工商所(盖章):____________  

 查看人员(签名): _________    

_________年______月_______日     

 

   附注

 

 

 

    注意:

    1、本表连同设立(开业)或变更登记申请书,交回登记机关。

    2、本表在填写时,如有修改须由查看单位盖校正章。

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