行业类型： 营业执照代码： 单位缴费编号：
|
序号 |
姓名 |
身份证号码 |
失业证 编号 |
人员类别 |
户籍地址 |
用工期限（月） |
岗位或 工种 |
用工形式 |
失业职工 编码 |
就业 证编号 |
职业资格证书 编码 | ||
|
所属省市 |
区（市）县 |
街道 | |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
单位联系人： 联系电话：
2、用工形式按编号填写：①全日制 ②非全日制
3、本表一式三份，第一份交受理职介所；第二份交社保经办机构；第三份用人单位留存
