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纳税人拒绝代扣、代缴税款报告表

代扣、代缴

单位名称

 

代扣、代缴

单位识别号

 

代扣、代缴

单位经营地址

 

拒绝代扣代缴纳税人信息

拒绝代扣代缴纳税人名称

 

纳税人识别号

 

经营地点

 

法人或负责人姓名

 

居民身份证或其他有效身份证件号码

 

欠缴税种

税目

计税依据

欠税金额

税款所属期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

代扣代缴单位需要说明的其他情况

 

报告单位:

经办人:

法定代表人(负责人):

                  报告单位(签章)

                        

受理税务机关:

经办人:

负责人:

               税务机关(签章)

                      

  注:1.本表一式两份,报送主管税务机关一份,代扣代缴单位留存一份;
  2.税款所属期格式为“YYYYMMDD――YYYYMMDD”。
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