一、清算工作基本情况：
1．注销企业概况。（企业名称、性质、注册时间、注册资本、是否设有分支机构及对外投资、股东构成及各股东投资比例、其他要说明的情况）
2．企业注销的原因。
3．清算组的成立情况。（清算组成立时间、清算组成员的组成及清算组成员的身份、职务）
4．三次公告的情况。（公告的时间、报纸类别）
二、清算企业财产状况（清算开始日的财产构成包括：货币资产、实物资产、其他资产）。
三、清算企业债权、债务的审定情况：
1．债权的追收情况及对未收债权的处理；
2．债务的申报、审定情况。
四、清算财产分配情况：
1．清算费用、职工工资的支付情况；
2．海关、税务部门税款交纳情况；
3．企业债务的清偿情况；
4．投资人或股东的分配情况。
五、清算其他情况：：
1．企业账本及营业、清算的重要文件，由＿投资人保存十年，本投资人承诺予以妥善保存。
2．投资人保证企业债务已清偿完毕，所报清算备案材料真实、完整，并承担由此产生的一切责任。
投资人（盖章）确认：＿企业
清算组成员签名：__________
______年_______月_______日
