（ 年年度）
编号：_________
企业名称：________________________
地址：____________________________
主办单位：________________________
开业日期：________________________
联系电话号码：____________________
报出日期：______年______月______日
（企业盖章）
______工商行政管理局制
一、企业登记注册事项
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项 目 |
原登记情况 |
年末实际状况 | |||
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企业名称 |
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地 址 |
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负责人 |
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经济性质 |
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从业人数（人） |
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资金数额（万元） |
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经营方式 |
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经营范围 |
主营 |
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兼营 |
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经营期限 |
自 年 月 日 至年 月 日 止 |
自 年 月 日 至年 月 日 止 | |||
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隶属单位 |
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经营场所面积（㎡） |
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营业执照字号 |
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地址、邮政编码 |
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营业执照副本 |
（份） |
执照副本字号 |
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开户银行 |
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开户帐号 |
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税务主管机关 |
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税务登记证号 |
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企业所属行业 |
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行业代码 |
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企业全年生产、经营完成情况（包括产值、营业额、利润盈亏、纳税等，计算单位：万元） |
年计划产值或营业额 |
实际成本产值或营业额 |
缴纳利润 |
缴纳税款 |
盈利 |
亏损 | ||
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主要产品或主要商品名称 |
计算单位 |
年实际产量或销售量 | ||||||
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企业本年度有无违反国家有关政策、法规、受到何种处罚、有无改进措施 |
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企业主管部门或主办单位审核意见 |
年 月 日（盖章） | |||||||
