(此处印制公安机关名称) 检查证
公 ( )检字[ ] 第 号
案由 _________________________________________________ 检查对象______________________________________________ 检查原因______________________________________________ 检查人________________________________________________ 批准人________________________________________________ 批准时间______________________________________________ 填发人________________________________________________ 填发时间______________________________________________
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存根 |
(此处印制公安机关名称) 检查证
公 ( )检字[ ] 第 号
根据__________________________________________兹派我局______________________________________________________对__________________________________________进行检查。
(公安机关印章) 年 月 日 |
检查完毕后附卷 |