文号：工商个字[ ]第 号
企业名称____________________
企业负责人__________________
行业________________________
核准日期：_____年___月____日
中华人民共和国国家工商行政管理局制
一、申请变更登记事项（申请人填写）
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项 目 |
原核准登记事项 （逐项填写） |
申请变更登记事项 （只填变更事项） | |||||
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企业名称 |
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经营地址 |
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企业负责人 |
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投资者人数 |
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雇工人数 |
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注册资金 （万元） |
合计 |
固定资金 |
流动资金 |
合计 |
固定资金 |
流动资金 | |
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经营方式 |
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经营范围 |
主营 |
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兼营 |
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分支机构数 |
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申请变更登记理由 |
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提交的文件、证件 |
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有关部门 的意见 |
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受理人员意见 |
签字： 受理时间： 年 月 日 |
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审查人员意见 |
签字： 年 月 日 |
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企业名称 |
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经营地址 |
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企业负责人 |
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行业代码 |
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邮政编码 |
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企业种类 |
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投资者人数 |
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雇工人数 |
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注册资金 |
合计 |
固定资金 |
流动资金 | |||||||
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万元 |
万元 |
万元 | ||||||||
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经营方式 |
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经营范围 |
主营 |
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兼营 |
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经营场所面积 |
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分支机构数 |
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处（科、股）长意见 |
签字： 年 月 日 | |||||||||
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局长核批 |
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