申请人……（单位全名、国籍、地址）
法定代表人……（姓名、职务）
被申请人……（单位全名、国籍、地址）
法定代表人……（姓名、职务）
请求事项：__________________________________________________________________________________________
事实和理由：__________________________________________________________________________________________
此致
_________海事法院
申请人：_______
___年___月___日
附：
