保险单号码:___________
本公司依照保险单载明的机动车辆保险条款和其它条件,承保被保险人下列各种车辆的保险。
车辆型号 |
牌照号码 |
用途 |
吨位或座位 |
车辆损失险 |
第三者责任险 |
保险费合计 | |||
保险金额 |
费率 |
保险费 |
基本保险费 |
固定保险费 |
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特别约定: 保额来源依据及计算方式:
保险公司签章 年 月 日 | ||
总保险金额:人民币 | |||||||||
保险费总数:人民币 | |||||||||
自 年 月 日 时起 保险期限: 个月 至 年 月 日二十四时止 | |||||||||
请收到保险单,立即核对。 如有错误,希即通知更正。 |
复核:______________ 制单:____________