( ) 字第 号
兹证明______年______月______日〈______日报〉(或______部门证明材料)记载,______年______月______日在__________(地点)因_____________(原因)发生了___________(事件名称)事件,造成_____________(结果)。
中华人民共和国___省___市(县)公证处
公证员:____________________(签名)
__________年__________月__________日
( ) 字第 号
兹证明______年______月______日〈______日报〉(或______部门证明材料)记载,______年______月______日在__________(地点)因_____________(原因)发生了___________(事件名称)事件,造成_____________(结果)。
中华人民共和国___省___市(县)公证处
公证员:____________________(签名)
__________年__________月__________日