编号:_________
我处下列货物拟向你处投保国内货物运输保险:
被保险人 | ||||||
标记或发票号码 |
保险货物名称 |
件 数 |
提单或通知单号次 |
保险金额 | ||
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运输工具(及转载工具) |
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约 启 年 月 日 于 运 |
赔款偿 付地点 |
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运输路线 |
自 经 到 |
转载 地点 |
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要保险别:基本险 附加险别 基本险费率 ‰附加险费率 ‰ | ||||||
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投保单位签章 年 月 日 |
附:
国内货物运输险投保单是货主(发货人或收货人)向保险人申请订立货物运输保险合同的文字依据,也是保险人签发保单的重要依据。投保单一经双方签章,表明保险合同成立。
投保人填写货物运输投保单应尽量详细。
“被保险人”应填写被保险人全称。
填写货物的“哇头、发票号”时,保单与提单上所载标记应一致,特别要同刷在货物外包装上的实际标记符合。
“保险货物的名称”要写得详细些,写明货物的品名、型号、规格,多件货物须分别填写或附具清单。
对货物“件数”要写清货物的包装单位、规格、数量或重量。提单或通知单号次须根据有关单证填列。
“保险金额”要按发票价加上一定的加成填写,运输工具系指运输货物所使用的交通工具。
对“启运时间”,有确切时间填确切时间,无法确定则填大约启运时间。
“赔款偿付地点”,一般在保险目的地支付赔偿,如在别处需特别声明。
对“运输路线及转载地点”,要写明起运地和目的地名称及中转地名称。
投保人还要根据保险条款写明基本险、附加险,并按不同险别填写保险费率。投保人须签章并注明投保日期,投保日期须在货物起运日期之前。