______人民法院
通知书
（ ） 字第 号
______________：
你方因与______（对方当事人的姓名或者名称及案由）纠纷一案，于______年______月______日向本院提出关于……（当事人申请保全的证据名称）证据保全的申请。根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十三条第二款的规定，你方应当在收到本通知之日起_____日内提供……（具体的担保方式。采取何种担保形式，人民法院可根据案件的具体情况指定）作为担保。逾期不提供担保的，视为放弃申请。
____年____月____日
（院印）
说明：本通知书送达申请人。
