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在押罪犯脱逃通知书 （存根）
（） 字第 号 罪犯姓名________________ 性别________________ 出生日期___年____月___日 罪名________________ 刑种________________ 刑期________________ 刑期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日 关押监区________________ 脱逃时间____年___月___日 脱逃地点________________ 已通知____________公安局 填发时间___年___月___日 审核人________________ 填发人________________ |
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字 第
号 ． ． ． |
在押罪犯脱逃通知书
（） 字第 号 ___________公安局 罪犯_______，性别_______，出生日期____年____月____日，罪名________，刑种_______，刑期_______，刑期自____年____月____日至____年____月____日止，该犯于 从_______ 脱逃。依照《中华人民共和国监狱法》第四十二条的规定，特此通知，请予以缉捕。
（公章） 年 月 日
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字 第
号 ． ． ． |
在押罪犯脱逃通知书 （回执） （） 字第 号 ______监狱 （ ）字第____号在押罪犯脱逃通知书，已于____年____月____日收到
__________公安局 年 月 日
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