举报时间 |
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举报人 |
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年龄 |
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住所或工作单位 |
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联系电话 |
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身份证号码 |
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举 报 内 容 |
记录人: 年 月 日 | |||||
受理机 构意见 |
年 月 日 | |||||
备注 |
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举报人 |
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