行政裁定书
（ ） 行终字第 号
上诉人（原审______）……（写明姓名或名称等基本情况）
被上诉人（原审______）……（写明姓名或名称等基本情况）
（当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法，与二审维持原判或改判用的行政判决书样式相同。）
上诉人______因……（写明案由）一案，不服______人民法院（______）___行初字第___号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开（或不公开）开庭审理了本案（未开庭的，写“本院依法组成合议庭，审理了本案。”）。
本院认为，……（简写发回重审的理由）。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十一条第（三）项的规定，裁定如下：
一、撤销______人民法院（______）___行初字第___号行政判决。
二、发回______人民法院重审。
审判长：___________
审判员：___________
审判员：___________
_____年____月____日
（院印）
本件与原本核对无异
书记员：_______
