| 开发单位 | 分割证号 | 土地使用开始日期 | ||||||||
| 土地座落 | 宗地面积 | 年 | ||||||||
| 土地权源资料 | 月 | |||||||||
| 权属来源 | 填写：出让、划拨、占用、租赁、荒地拍卖、拨用宅基地、农用地承包、授权经营等 | 日 | ||||||||
| 权属性质 | 填写：国有土地使用权、集体土地使用权、集体土地所有权等 | 街道号 | ||||||||
| 土地等级 | 填写：评估土地的等级 1、2、3等 | 街坊号 | ||||||||
| 合同文号 | 填写：获得土地的合同文号。例如：出让合同号、划拨批文号 | 宗地号 | ||||||||
| 批准用地机关 | 填写：批准使用土地的机关 | |||||||||
| 批准日期 | 填写：一般为土地使用开始日期，占用的土地可不填写 | |||||||||
| 批准文号 | 填写：获得土地的合同文号。例如：出让合同号、划拨批文号 | |||||||||
| 批准用途 | 填写：商业用地、工业用地、城镇单一住宅用地、城镇混合住宅用地、金融保险用等 | |||||||||
| 批准容积率 | ||||||||||
| 批准面积 | ||||||||||
| 土地实际使用情况 | ||||||||||
| 建筑物类型 | 楼房、平房、其它 | |||||||||
| 建筑密度 | ||||||||||
| 建筑物层数 | ||||||||||
| 实际容积率 | ||||||||||
| 实际用途 | 填写：商业用地、工业用地、城镇单一住宅用地、城镇混合住宅用地、金融保险用等 | |||||||||
| 标定地价 | 按标定的人民币价填写 | |||||||||
| 取得地价 | 按实际取得土地的地价填写（元/平方米） | |||||||||
| 地价款 | 实际交付给政府的地价款 | |||||||||
| 换证登记代理人信息 | ||||||||||
| 姓名 | ||||||||||
| 身份证 | ||||||||||
| 通讯地址 | ||||||||||
| 联系电话 | ||||||||||
| 委托说明 | ||||||||||
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