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保险委托代理合同履行情况的说明

保险兼业代理机构名称
 
保险兼业代理许可证编号
 
说明事项
1、是否按合同约定按时结算保费?
是(  )否( )
2、是否按合同规定领用及核销保险单证?
是(  )否( )
3、是否按合同约定的代理险种范围从事保险代理业务?
是(  )否( )
4、是否按合同约定的经营区域从事保险代理业务?
是(  )否( )
5、是否按合同约定办理终止或续签合同的手续?
是(  )否( )
6、是否接受保险公司的培训?
是(  )否( )
7、是否按合同约定建立保险代理业务台账?
是(  )否( )
8、是否按合同约定开具《保险中介服务统一发票》?
是(  )否( )
9、是否按合同约定开立代收保费账户?
不涉及( )是(  )否( )
10、            是否存在误导、欺诈等违规代理行为?
是(  )否( )
 
保险公司名称:
 
 
 
(盖章)
年  月  日
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