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登记时间 |
2008年4月21 日 9时5分 |
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来源分类 |
（）监督检查 （）投诉、申诉、举报 （）其他机关移送 （）上级机关交办 |
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案 源 提 供 人 |
监督 检查人 |
姓名 |
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执法单位 |
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姓名 |
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执法单位 |
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投诉人申诉人举报人 |
个人 |
姓名 |
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身份证（其他有效证件）号码 |
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单位 |
名称 |
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法定代表人（负责人） |
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联系电话 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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移送 交办 机关 |
名称 |
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联系人 |
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邮政编码 |
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联系电话 |
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联系地址 |
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案 源 登 记 内 容 |
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案源 交办 意见 |
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备注 |
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