示范类型________________________________
示范工程名称____________________________
申报单位________________________（盖章）
主管部门________________________________
实施起止年限____________________________
申报时间________________________________
河北省建设厅编制
说明
1．申报书一律采用A4规格的纸和4号宋体打印，装订成册，并提供电子文档；每项内容打印不完，可加页；
2．“达到建筑节能的标准”一栏中应填写是否达到或超过建筑节能标准（公建达到50%标准、居住65%标准）；
3．建筑类型一栏的填写中，申报项目为既有建筑，应在“既有/改造”一栏中
填写“既有”；申报建筑为公共建筑，应在“居住/公建”栏中填写“公建”，若一部分是公共建筑，一部分是住宅，应在该栏中填写“居住/公建”；
4．建筑面积一栏的填写中，申报项目若为住宅建筑，应在“居住”一栏中填写“XXX”万m2；申报建筑类型为“居住/公建”，应在“居住”和“公建”栏中分别填写相应的建筑面积；
5．“建筑面积”指申报项目的总建筑面积。“示范面积”指所申报项目的建筑面积中运用建筑节能技术、符合申报建筑节能试点示范部分所占面积，分为居住部分和公建部分。具体填写方法同4；
6．示范技术类型分为下面几项：
围护结构:（1）外墙外保温；（2）外墙自保温或夹芯墙保温；（3）非上人保温隔热防水屋面；（4）上人保温隔热防水屋面；（5）普通中空窗；（6）真空窗或低辐射中空窗。
采暖制冷系统:（1）分户计量系统；（2）分栋计量系统；（3）其他计量形式系统。
可再生能源利用:（1）太阳能供热（制冷）；（2）太阳能热水；（3）太阳能光伏发电；（4）土壤源热泵；（5）地下水源热泵；（6）淡水源热泵；（7）海水源热泵；（8）污水源热泵。
中水回用系统
其他:同时实施的建筑（1）通风换气技术；（2）建筑运行节能技术；（3）绿色照明技术；（4）节能管理技术的类型。
在“示范技术类型”一栏中只需填写对应的项目序号即可，例如：若采用太阳能采暖（制冷），只需在可再生能源利用栏中填写对应的序号“1”；若既有太阳能采暖（制冷），又有太阳能光伏发电，应在该栏中填写“1+3”，依次类推填写；
7．冷（热）负荷指标是指该项目单位面积的冷（热）负荷值；
8．项目“起止年度”应按照“年/月/日”的顺序，例如“2006.12.05-2007.04.12”。
9．“项目目前进展情况”分为以下几种情况：（1）未动工；（2）已动工，主体未完工；（3）主体完工，设备未安装；（4）主体完工，设备已部分安装；（5）设备已安装完毕，调试运行。填写时只需填入序号即可；
10．填写本表格时，要严格按照填表说明的格式进行填写，做到情况属实，字体清晰。
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一、工程基本情况 | |||||||||
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1．建设类型□商品房 □经济适用房 □公用建筑 □其他 （选项打√） | |||||||||
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2．占地面积 万m2 |
总建筑面积 万m2 | ||||||||
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建筑类型 |
□新建 □既有 （选项打√） | ||||||||
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□居住 □公建 □居住、公建都有 □工业 （选项打√） | |||||||||
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示范面积 |
居住 |
万m2 |
建筑面积 |
居住 |
万m2 | ||||
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公建 |
万m2 |
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公建 |
万m2 | ||||
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工建 |
万m2 |
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工建 |
万m2 | ||||
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3．总投资（万元） |
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节能增量成本（元/m2） |
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4．达到节能建筑的标准 |
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节煤量 |
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5．示范技术类型 |
□围护结构: □采暖制冷系统: □可再生能源利用: □中水回用系统 □其他: | ||||||||
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6．工程所在地建设局 |
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传真 |
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通讯地址 |
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邮编 |
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负责人 |
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电话 |
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手机 |
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联系人 |
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电话 |
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手机 |
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7．开发单位 |
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传真 |
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