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请求作出赔偿决定申请书(范例)

赔偿请求人:赵____,男,42岁,汉族,________区人,住________________

被请求赔偿义务机关:_______区人民检察院

  法定代表人:________________区人民检察院检察长

     复议机关:____市人民检察院分院

     法定代表人:____________人民检察院分院检察长

     

  赔偿请求人赵________不服________区人民检察院于20__117日作出的(200 ________检不赔字第2号不予刑事赔偿决定书,于200 ____218____ ____市人民检察院分院提出复议申请,___市人民检察院分院在法定期限内未予答复。故请求人依法向____市中级人民法院赔偿委员会提出申请,请求_________区人民检察院赔偿请求人因被羁押而造成身心疾病所花费的医疗费人民币7.6万元、企业承包损失费62万元。

     请求人于199 ____12月至199 ____6月任____________镇工商实业总公司经理(承包人)。在任职期间,________区人民检察院以请求人涉嫌贪污犯罪为由,于199 ____626将请求人拘留,同年77日将请求人逮捕。后因请求人患病,于199 ____419被取保候审。200 ____417________区人民法院作出(200 ________刑初字第250号刑事判决:

  一、宣告李____无罪;

  二、违法所得800元,发还________镇工商实业总公司。判决后,________区人民检察院提出抗诉。在________市中级人民法院审理此案期间,____ ____市人民检察院分院于200 ____1011日撤回________区人民检察院对该案的抗诉。____市中级人民法院于200 ____1112日作出刑事裁定,终止对本案的审理。

     请求人被依法宣告无罪,____________区人民检察院对请求人错捕错押,致使其人身自由权受到了侵害,并导致其身患疾病,花去医疗费7.6万元,给请求人承包的企业也造成了巨大的经济损失。请求人因此向____________区人民检察院提出赔偿请求,____________区人民检察院却于200 ____217日作出了不予赔偿的决定,请求人于200 ____218____市人民检察院分院提出复议申请,____市人民检察院分院在法定期限内未予答复。

 

  因此,为了保护请求人的合法权益,根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十二条的规定,特向________市中级人民法院赔偿委员会提出申请,恳请依法公断。

 

 

  此致

________市中级人民法院赔偿委员会

 

 

 

 

赔偿请求人:赵____

____________

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