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房屋拆迁裁决申请书

      市城市房屋拆迁裁决申请书

 

申请人

 

性别

 

年龄

 

职业

 

住址

 

邮编

 

电话

 

法定代表人(主要负责人)

 

委托代理人

 

性别

 

年龄

 

工作单位

 

职务

 

住址

 

邮编

 

电话

 

被申请人

 

性别

 

年龄

 

职业

 

住址

 

邮编

 

电话

 

法定代表人(主要负责人)

 

委托代理人

 

性别

 

年龄

 

工作单位

 

职务

 

住址

 

邮编

 

电话

 

请求事项

 

事实和理由

 

此致

    ____市房产管理局

 

    附:

    1.申请书副本      份;

    2.证件;

  3.书证件;

  4.其他。

申请人:________   

___________(签章)

 ____  ____  __

 

    注:

        1.本申请书供拆迁活动中的拆迁人、被拆迁人、房屋承租人、就拆迁补偿、安置、搬迁过渡等事项达不成协议的,申请裁决用。请用钢笔,签字笔或者毛笔书写。

        2.除另有书面通知外,申请人在      申请书      中写明的地址,即视为申请人确认的裁决文书的送达地。

        3.“事实与理由”部分的空格不够填写时,可增加中页。

        4.申请书的副本,应当按照被申请人数提交。

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