法律援助工作征询意见表
存根
编号：( )援征字[ ]第 号
___________________：
为更好地履行法律援助义务，最大限度地维护受援人的合法权益，做好法律援助工作，请您对法律援助工作提出宝贵意见和建议，并于结案后十五日内将回执寄本中心(处)。
法律援助机构地址： ________________________________
邮政编码： ________________________________________
电话： ____________________________________________
法律援助中心(处)
____年___月___日
法律援助工作征询意见表(回执)
编号：( )援征字[ ]第 号
受援人姓名： ______________________________________________
提供法律援助人员职业： □律师 □公证员 □法律服务工作者
所在单位： ________________________________________________
执业证号： ________________________________________________
案别： ____________________________________________________
提供法律援助人员工作情况：
对案情了解情况： □详细 □一般 □较少；
工作准备情况： □充分 □一般 □未准备；
调查取证： □有 □无；按时出庭： □有 □无；
私自收取费用： □有 □无；
其他违纪情况： □有 □无；
律师意见被采纳程度： □全部采纳 □部分采纳 □不采纳
满意程度： □满意 □一般满意 □较差
意见和建议： ____________________________________________________________________________
执法机关或受援人签名(盖章)
________年______月______日
