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基本险 |
投保财产项目 |
以何种价值投保 |
保险金额（元） |
费率（‰） |
保险费（元） | ||||||
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特约保险财产 |
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总保险金额人民币（大写）?????????? ￥? | |||||||||||
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附加险 |
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总保险人民币（大写）?????????????￥ | |||||||||||
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特别约定 |
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占用性质 | |||||||||
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投保人地址：??开户银行： 电???话：??银行账号：?? 联?系?人：??财产坐落地址：________? 行???业：??______________________ 所?有?制：??共??个地址 |
本投保单未经本公司签章不发生法律效力。 ???______保险公司签章 ??????年??月?日 | ||||||||||
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??本投保人兹声明上述?投保人签章：各项均属事实，并同意以本投保单作为订立保险合的依据。 ?????????????年??月?日 | |||||||||||
经（副经）理：______________ 经办人：______________
